扁桃腺不安分「留」它不留？手術開刀真的能一勞永逸？

文�安聲耳鼻喉科診所　朱敬中醫師

最近天氣變化大，不少人感冒、發燒、喉嚨痛，上醫院醫師用壓舌板一看，扁桃腺又紅又腫，原來是急性扁桃腺發炎，這種生病經驗相信每個人都有扁桃腺疼痛往往是感冒的第一個徵兆，但痛起來又叫人連吞口水都像刀割，倒底該不該留著它呢？開刀拿掉扁桃腺是不是就能一勞永逸？

其實，扁桃腺是一種淋巴組織，分為四組，分散於咽部，是人體與外界第一線接觸的「守門員」，當細菌或病毒入侵，扁桃腺內的淋巴球就會製造抗體，對抗外來物急性扁桃腺炎的病人需要多喝水及充分休息，使用抗生素治療，通常七到十天內會復元。但如果急性扁桃腺炎反覆再發，可能使感染變成慢性化，甚至產生合併症。

一般而言，扁桃腺切除手術並非是隨意做的，它的適應症包括：第一，單側扁桃腺腫大，懷疑可能是腫瘤時，必須切除，進一步做病理檢查；第二是扁桃腺太大，會影響呼吸，...... 原文詳見：扁桃腺不安分「留」它不留？手術開刀真的能一勞永逸？

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為什麼手術要不斷測量血壓？

當開刀房護理人員將病患接入手術室時，麻醉護理人員則一邊準備麻醉用物、用品和用藥，一邊替病人寬衣解帶，同時告之病患要量血壓（NIBP）、貼心電圖（ECG）及夾手指頭測血氧濃度（SaO2）的基本非侵入性監測。

但常常會碰到病患問說：「剛剛在病房才量過血壓，昨天才做過心電圖的呀？！」

對！為什麼手術中一直要量血壓、監測心電圖呢？因為在手術的過程中，開刀的大夫們專注於開刀，開刀房的刷手及流動護理人員專注於配合開刀大夫的需要遞予適合器械及物品，而麻醉醫護人員則負責照護正在手術中的病人。

當麻醉護理人員協助麻醉大夫完成適合手術的麻醉（包括全身麻醉、半身麻醉、局部麻醉等…），已利手術的進行，但是如何知道和了解病人上了麻藥的生理狀況及維持適當的麻醉 深度來配合手術的進行呢？，這就要靠最基本的監測病人生命徵象－心跳、血壓和呼吸......原文詳見：為什麼手術要不斷測量血壓？

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