擔心類固醇副作用？胸腔科醫師破解氣喘治療迷思

報導/黃慧玫 諮詢專家/台灣胸腔暨重症加護醫學會公共事務小組召集人暨羅東博愛醫院副院長 邱國欽、台中榮民總醫院重症醫學部呼吸加護病房主任 傅彬貴

氣喘是全世界常見的慢性疾病，大多數病患普遍缺乏病識感，未能遵循醫師指示用藥，服藥順從性差，導致控制成效不佳，致使住院率、急診率大幅提高，對生活品質與家庭都造成極大影響。

根據健保資料庫統計，近年來成年人氣喘盛行率有增加趨勢。根據台灣成人氣喘診療指引(2018)指出，盛行率由2000年的7.57%增加到2011年的10.57%，且有可能被低估。原因在於成人病識感較低，容易將氣喘與感冒混淆而延遲就醫。

台灣氣候本就潮濕多變化，加上近年來空氣污染問題嚴重，導致氣喘發生率逐年上升，儼然成了國人的健康隱形殺手。環境正是誘發氣喘的危險因子，卻也是最無法有效控制的主因之一。

此外，國人對於氣喘用藥常有不正確的觀念和習慣，一項氣喘病患健康識能問卷調查顯示，國人對...... 原文詳見：擔心類固醇副作用？胸腔科醫師破解氣喘治療迷思

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異膚人生現曙光！淺談異位性皮膚炎治療利器-新型生物製劑

報導/黃慧玫 諮詢專家/異位性皮膚炎病友協會理事長暨臺大醫院皮膚部主治醫師 朱家瑜、中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師 賴柏如

許多人認為異位性皮膚炎僅僅只是皮膚過敏的小症狀，有什麼大不了的！臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜表示，其實，異位性皮膚炎是一種極為煩人的疾病，常導致病患與家屬的憂鬱、焦慮指數破表，因為一旦病發，根治困難，病友終其一生都需要與其對抗。

許多中重度成人異位性皮膚炎病友每天面臨的是皮膚極度搔癢、掉皮屑、流湯流膿、苔癬化等。最困擾的是，晚上睡覺時特別癢，導致睡眠嚴重不足，且常搔抓至血流滿地，嚴重影響第二天的皮膚和精神狀況，甚至無法上班、上學。
異位性皮膚炎發生原因
朱家瑜解釋，異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常併免疫系統失調的慢性皮膚疾病，導致維持皮膚水分的角質層受損，進而造成皮膚乾燥及保護力變差，使得皮膚搔癢、脫屑，進一步誘發皮膚發炎反應。
或者，受到過敏原等誘發，使身體免疫系統...... 原文詳見：異膚人生現曙光！淺談異位性皮膚炎治療利器-新型生物製劑

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改善夏日危「癬」日常 持續用藥控制它 乾癬不復發

報導/黃慧玫 諮詢專家/臺灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長暨台大醫院皮膚科醫師 蔡呈芳、社團法人台灣乾癬協會秘書長 王雅馨

洗澡如刀割，淋浴如火燒，竟是乾癬患者的生活日常。社團法人台灣乾癬協會秘書長王雅馨回憶，當乾癬惡化時，洗澡宛如煉獄！尤其在悶熱夏季，因身體滿是傷口，水一碰觸肌膚，就像拿刀在皮膚上來回切割；寒冷冬季時，皮膚易乾裂，那又是另一種折磨。若不洗澡，也會因為角質皮屑堆積，全身紅腫、癢痛得難受，讓人進退兩難。

乾癬不是僅有身體不適，對於病友的心理、社交層面也有莫大影響。王雅馨指出，雖然乾癬不會傳染，但嚴重時病灶外觀嚇人，就算在夏季仍不敢穿短袖短褲出門，當然更不可能盡情享受游泳等戶外活動。

若缺乏良好照護與治療，乾癬病灶的撕裂傷或關節炎，讓人痛苦萬分。像她就因為病情起伏，合併有乾癬性關節炎，以致手腳關節處變形彎曲、疼痛難耐，時常無法直立起身。

王雅馨表示，後來以藥物、照光治療等傳統療法控...... 原文詳見：改善夏日危「癬」日常 持續用藥控制它 乾癬不復發

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擺脫難纏頭皮乾癬 醫師來解答

報導/黃慧玫 諮詢專家/台北長庚醫院皮膚科醫師 黃毓惠、臺大醫院皮膚部醫師 蔡呈芳

35歲潘小姐，8年前確診罹患乾癬。每次發作時，全身就像嚴重曬傷，又癢又痛，甚至疼到無法言語，尤其是，頭皮狀況特別多，不僅掉屑、紅腫、脫皮，甚至嚴重落髮。

乾癬，俗稱「牛皮癬」，又稱為「銀屑病」，是一種慢性反覆發作的皮膚疾病，並不會傳染，典型的皮膚表現為紅斑及脫屑。乾癬成因目前仍未明朗，除了遺傳外，也與免疫反應失調，引起自體發炎徵狀有關。

台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠表示，乾癬病灶為紅、癢、脫屑，會出現在身體各處，國外研究顯示，近8成乾癬病灶會出現在頭皮。而頭皮乾癬症狀與脂漏性皮膚炎雷同，常因而被誤認而延遲就醫，使患者置身於掉髮危機中。

頭皮乾癬會帶來大量皮屑，而且無法用衣物遮掩，嚴重影響外觀，導致多數患者因而足不出戶，影響生活品質。根據台灣乾癬協會的病友調查指出，國內7成乾癬病友曾因疾病感到沮喪與憂鬱，近8...... 原文詳見：擺脫難纏頭皮乾癬 醫師來解答

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